様式第7号

指定承継承認申請書
年　　月　　日　

　甲佐町長　　　　様

申請者　　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　

　下記のとおり適用工場等を承継しました。つきましては、当該適用工場等に付された条件を遵守しますので、甲佐町企業立地促進条例施行規則第９条の規定により、その承継を承認されるよう申請します。

記
　1　適用工場等指定書の日付及び番号
　2　事業種目
　3　工場等の名称及び所在地
　4　被承継者の住所及び氏名
　5　承継の理由
　6　承継年月日
　7　添付書類
　　(1)　法人の場合にあっては、登記簿抄本
　　(2)　承継に関する当事者の契約書その他承継を証する書類の写
　　(3)　承継者の経歴及び状況を示す事業概要書